■氏名

■生年月日

■現住所（市区町村まで）、現在の活動拠点所在地（市区町村まで）

■ご自身のウェブサイト、SNSアカウント等のURL
（どちらも無ければ、自身の仕事 について具体的に知れる第三者のウェブサイト等のURL）

■連絡先住所

■電話番号

■メールアドレス

■これまでの、プロのアーティスト等としての仕事の代表例（タイトル、発表年）
※自身が作者であるもの（共作も含む）に限ることとし、スタッフ等としての作業的 関与に留まるものは除く

■滞在希望時期及び日数（参加決定後の変更は応相談）＊8月1日～12月24日の2週間

■雇用条件（どちらの条件でも滞在支援金はお支払いいたします）
　報酬型：受け入れ事業者の雇用条件の合わせてお仕事をしていただき、報酬をお支払いします。
　無報酬型：受け入れ事業者のお仕事を体験してもらいます（その代わり報酬型に比べると滞在中の自由時間は多くなります）。
報酬型無報酬型どちらでも可

■日高村で、どのような活動をしてみたいか（簡単に）
＊400字程度

■宿泊先形態に関する希望

■自己PR資料
※テキストのデータ形式は自由。写真、動画などはファイル転送サービスURLを添付ください